「高血圧治療ガイドライン2025」が2025年8月29日に日本高血圧学会より発刊されました。

今回の変更の主な点は

「年齢・合併症・併存疾患にかかわらず130/80mmHg未満を目標にしましょう」

です。

いままでは75歳以上は140/90mmHg未満でよいですとお話していました。

しかし、年齢・合併症・併存疾患にかかわらず130/80mmHg未満を目指すことで心筋梗塞、脳梗塞などの合併症を減らすことができます。

降圧薬治療でSBP(上の血圧)が5mmHg低下するごとに心血管イベント（脳卒中・冠動脈疾患・心不全・心血管死亡）発症のリスクが10%程度低下することが分かっています。

どのくらいのペースで血圧を下げていくかというと、数カ月（概ね6か月）以内です。脳心血管病のリスクが高い方は1～3ヵ月以内に130／80mmHg未満を目指します。

血圧は家庭で測る血圧が「家庭血圧」が非常に重要です。

・上腕血圧計で測りましょう。

・朝と晩に測定してください。

朝は起きて1時間以内、朝食前にトイレを済ませて1分程度椅子に座ってリラックスしてから測定してください。晩は就寝直前に測定してください。

ただし、血圧が下がりぎるのも危険であり、認知症の程度や全身状態で個別に調整が必要です。また、減塩、運動などの生活習慣の改善も重要です。

血圧が高めの方、その他疑問などがある方はいつでもご相談ください。